治疗子宫内膜异位症的手术方法

　　手术是子宫内膜异位症的主要治疗方法，对解除疼痛，促进生育功能有较好的效果。手术治疗适用于两类患者：一类是药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者;另一类是较太的卵巢内膜异位囊肿且迫切希望生育者。手术可分为保守性手术、半治好性手术和治好性手术3种。

　　1、保守性手术：主要适用于年轻、有生育要求的患者。手术能直接观察盆腔内的情况，有效切除异位病灶和分离粘连，能提高术后妊娠成功率，降低反复率。

　　手术方式有腹腔镜手术。通过腹腔镜检查，明确诊断，切除病灶，分离粘连;B超下对卵巢巧克力囊肿进行穿刺术，适用于手术剥离术后或腹腔镜下穿刺后反复的患者;剖腹保守性手术，适用于病灶粘连比较严重的患者，尤其适合无腹腔镜设备的医院或腹腔镜掌握不熟练者，都可以实行剖腹手术分离粘连，剔除卵巢巧克力囊肿，尽可能保留正常的卵巢组织。(推荐阅读：这些检查帮你确诊子宫内膜异位症)

　　保守手术的目的之一就是希望患者能怀孕并足月分娩，因此手术前应对夫妇双方进行有效的不孕症的相关检查。如果术后反复仍可再次进行保守手术，仍具有一定的疗效，但需慎重，未生育的女性优选不用。

　　2、半治好手术：适用于无生育要求、病灶严重、年龄小于45岁的患者，进行子宫和病灶切除，但尽可能保留一侧正常的卵巢组织，预防更年期症状过早出现。一般认为半治好手术后反复较少，后遗症少。

　　3、治好性手术：年龄大于45岁，接近绝经，尤其病情严重、有过反复的患者，应实行全子宫和双侧附件切除手术。手术利尽可能预防卵巢巧克力囊肿破裂，囊液流出时应尽快吸尽并冲洗。术后如果出现更年期症状.可以采用激素补充治疗。

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